Chirurgia plastyczna

dr n. med. Ireneusz Siewiera
Chirurg plastyk
Odstające małżowiny uszne
Wady rozwojowe małżowin usznych występują z częstością 1:6000 do 1:8000 urodzeń. Ich nasilenie może być zróżnicowane – od zupełnego braku małżowiny określanego jako anotia, przez różne typy zaburzeń rozwojowych kształtu, wielkości i położenia małżowiny usznej. Większość z tych wad to formy izolowane.
Około 15% wad ucha występuje rodzinnie lub w związku z innymi wadami twarzoczaszki. Wady małżowin usznych częściej występują po stronie prawej oraz u płci męskiej.
Rekonstrukcja małżowin usznych należy do jednych z trudniejszych procedur w chirurgii plastycznej ze względu na trójwymiarowy kształt oraz specyficzną anatomię chrząstki i pokrywającej ją skóry.
Odstające małżowiny uszne są najczęściej występującą wadą rozwojową małżowin. Stanowi problem natury psychologicznej dla dziecka oraz jego rodziców. Może występować obustronnie lub jednostronnie. Przyczyną odstawania małżowiny jest w 50% przypadków brak wykształconej grobelki i jej odnóg, w 25% to zbyt obszerna i głęboka muszla, pozostałe 25% stanowi brak grobelki w połączeniu z obszerną muszlą.
Zabiegi korekcyjne małżowin odstających możemy podzielić na:
- Wycięcie chrząstki małżowiny usznej
- Modelowanie chrząstki małżowiny szwami
- Modelowanie małżowiny przez nacinanie i rzeźbienie chrząstki
- Kombinacje wyżej wymienionych metod.
Zabiegi łączące metody wycinania oraz osłabiania chrząstki i modelowania przy pomocy szwów materacowych pozwalają uniknąć niedogodności każdej pojedynczej metody oraz uzyskać bardzo dobry wynik estetyczny.


