Chirurgia plastyczna

dr n. med. Ireneusz Siewiera
Chirurg plastyk
Cryptotia
Wady rozwojowe małżowin usznych występują z częstością 1:6000 do 1:8000 urodzeń. Ich nasilenie może być zróżnicowane – od zupełnego braku małżowiny określanego jako anotia, przez różne typy zaburzeń rozwojowych kształtu, wielkości i położenia małżowiny usznej. Większość z tych wad to formy izolowane.
Około 15% wad ucha występuje rodzinnie lub w związku z innymi wadami twarzoczaszki. Wady małżowin usznych częściej występują po stronie prawej oraz u płci męskiej.
Rekonstrukcja małżowin usznych należy do jednych z trudniejszych procedur w chirurgii plastycznej ze względu na trójwymiarowy kształt oraz specyficzną anatomię chrząstki i pokrywającej ją skóry.
Cryptotia to rzadko występująca wada dotycząca górnego bieguna małżowiny usznej, który pogrążony jest pod skórą.
W górnym biegunie brak jest zaznaczonej bruzdy małżowinowo-czaszkowej.
Leczenie zachowawcze do 6 miesiąca życia polega na szynowaniu górnego bieguna małżowiny oddzielającym je od czaszki i pogłębiającym bruzdę małżowinowo-czaszkową.
W późniejszym okresie stosowane jest leczenie chirurgiczne polegające na oddzieleniu rusztowania chrzęstnego od czaszki oraz pokryciu ubytku przeszczepem skóry lub płatem z sąsiedztwa.


